Autor: PAGINAdeldistrito

La sanidad es uno de los temas más candentes en la actualidad. Nuestro foro de debate analizó su situación tanto en Madrid como en el Distrito con la participación de: Marta Marbán, diputada de la Asamblea de Madrid y presidenta de la Comisión de Sanidad; Antonio Cabrera, médico especialista en medicina de Familia y Comunitaria; Carlos Manuel Matilla, portavoz del Grupo Socialista de San Blas-Canillejas; Andrés Checa, responsable de Sanidad de Más Madrid SBC; y Agustina Serrano, miembro de la Plataforma de Sanidad SBC.

Cómo está la sanidad en el Distrito?

Marta Marbán (Marta): A modo de introducción  me gustaría destacar que a principio de año llevamos una iniciativa para pedir que hubiera una homogeneización en la homologación de los títulos, sobre todo en lo que respecta a muchos profesionales sanitarios que están deseando entrar, ya que hemos visto después de la pandemia que no solo necesitamos médicos, sino también otros perfiles. Pedimos al ministerio que hubiera una homologación de títulos mucho más ágil. Sabemos que necesitamos médicos. Tenemos buenos profesionales, pero se nos van principalmente a países del centro de Europa. Hay que habilitar más facultades para contar con más profesionales. Además, hay muchos estudiantes que quieren como médicos pero no pueden formarse por una nota de corte que está limitando sus aspiraciones. Por otra parte, hay que aterrizar en lo que es la atención primaria y en la reorganización que se ha querido hacer en la consejería tras la pandemia: teníamos los SUAP y los SUAR y los propios centros de salud sin servicios de urgencias. Bien, reagrupemos y redistribuyamos a todos los profesionales y sepamos, principalmente a través de la demanda asistencial, dónde colocar esos 80 puntos correspondientes al último proyecto que la consejería ha puesto sobre la mesa. Por supuesto, se tiene que seguir negociando con los médicos. Asimismo, hay una serie de quejas que se tienen que asimilar, como avisar con tiempo, una adecuada distribución de las guardias y que todo el mundo sepa que esto es un servicio para todos los ciudadanos.

Antonio Cabrera (Antonio): La situación es muy complicada, está mal desde hace mucho tiempo. Hay que enlazarla con los porqués. Las condiciones en las que se trabaja en la Comunidad de Madrid son muy malas. Por eso hay una pérdida de profesionales. En mi centro de salud normalmente faltan tres o cuatro médicos por las tardes. Y eso pasa en todos los distritos. Abrir nuevas facultades va a ser una solución para poco tiempo. Si las condiciones siguen siendo malas, se van a seguir yendo.

Carlos M. Matilla (Carlos): El tema está clarísimo. Lo vivimos en el día a día. La Primaria está a punto de reventar, si no lo ha hecho ya. Si pides una prueba para un especialista te dan cita para 2024. ¿Faltan profesionales? Cuando terminó la pandemia se despidieron a 8.000 personas. Tenemos unas buenas facultades que preparan a la gente, pero luego los médicos no se quedan aquí. Como dice Antonio, las condiciones laborales no merecen la pena. Se van a otros sitios en donde se valora su esfuerzo y su trabajo, ¿Por qué no hacemos eso aquí? Por una cuestión política. Hemos tenido dos años y medio cerrados los servicios de urgencias. ¿No ha habido tiempo para planificar? Parece que no. Se van improvisando día a día las cosas.

Marta Marbán:
“En la Comunidad de Madrid tenemos más profesionales, más consultas y más horario”

Andrés Checa (Andrés): Es un tema que no viene de ahora. Este gobierno lleva muchos años gestionando la sanidad en Madrid. Se pretende lo que se pretende: apostar por un modelo de gestión público-privada que a mi juicio no es el adecuado. No es que no se aprendiera la lección con la llegada de la pandemia, sino que empezó el desmantelamiento de la atención primaria. Ha sido brutal. ¿Recuerdan cómo era ir al médico de cabecera hace diez años? Ayer mi madre pidió una cita para el centro de salud de San Blas-Canillejas y se la dieron para 14 días. Esto se soluciona reseteando totalmente la sanidad. No hablemos de Cataluña o de otros lugares. Estamos hablando de Madrid, y en Madrid la sanidad está totalmente destrozada.

Agustina Serrano (Agustina): Estoy de acuerdo con Antonio, Carlos y Andrés. Es un desastre y un caos. Que te cojan el teléfono es una odisea. Es una locura. Es muy importante mantener la confianza con tu médico habitual. Además, no entendemos por qué se pone un servicio de urgencias desde las cinco de la tarde cuando tu centro de salud está abierto hasta las ocho y media. Es un sinsentido. Nos acercamos al ambulatorio de García Noblejas y al tercer día de la puesta en marcha de los nuevos centros de urgencia sólo había una enfermera. Luego mandaron a otra. Hemos enviado una carta de apoyo a los sanitarios. ¿Qué faltan profesionales? Pues la solución es muy fácil: readmitir a los 6.000 despedidos.

Carlos Checa:
“Se está apostando por el modelo americano: si tienes dinero, te curas, si no te buscas la vida”

¿Cuáles son las causas de esta situación?

 Marta: Respecto a las condiciones laborales que denuncia Antonio. ¿Qué pasa en Madrid que no pasa en otras comunidades autónomas? Pues que nosotros estamos dando una atención sanitaria desde las ocho de la mañana hasta las nueve de la noche. Esto no lo hacen otras comunidades, como por ejemplo Castilla La Mancha y Castilla y León, las dos que nos rodean. Además es una profesión que está muy feminizada, es decir, que hay muchas mujeres que están en el espacio sanitario que al tener turno de tarde, y por evolución natural son madres, siempre intentan ir a un turno de mañana. ¿Qué ocurre? Que cuando pueden intentan irse a Guadalajara o a ciudades colindantes en las que solo hay turno de mañana. Para solucionar esto propusimos unos turnos deslizantes, pero la izquierda nos hizo una manifestación en contra de esta propuesta. Pero los profesionales estaban de acuerdo. Eso significa que a pesar de que tengas un turno de tarde puedas tener la flexibilidad para que, si se puede, en algunas ocasiones puedas estar en el turno de mañana.

Marta: La Comunidad de Madrid da un amplio servicio. La ciudadanía está muy contenta. Tenemos los mejores datos en cuanto a la satisfacción de la sanidad pública. Hay muchos pacientes que vienen de fuera de España. Somos una comunidad muy generosa con, también, un nivel de investigación muy interesante. Con respecto a lo que se ha dicho de los despidos, primero, no han sido 8.000. Con datos, los sanitarios de atención primaria de 2019 en comparación con el actual son: 170 médicos más. Tenemos más profesionales, en general, en el sistema y más contratos MIR Y EIR (Enfermero Interno Residente). Es cierto que estaban cerrados los SUAR y los SUAP. Y ante una demanda ciudadana y de los profesionales se han abierto los PAC (Puntos de Actuación Continuada). Aparentemente ahora no se quiere que funcionen como se ha planteado. Creo que es una cuestión de seguir negociando en la mesa sectorial, con los sindicatos, las mejoras correspondientes. ¿Modelo de gestión público-privado? Bueno, esto ya es política. El ciudadano puede obtener un servicio sin tener que ir con la tarjeta de crédito como anteriormente veíamos en las manifestaciones. Se pregunta al paciente si quiere adelantar la operación y no tiene que pagar absolutamente nada. Es una manera de agilizar las listas de espera. Tenemos una población cada vez mayor. Ante eso tenemos una atención domiciliaria y una red del SUMMA que prestan también esa atención. No es lo mismo la población que había hace diez años que la actual.

Antonio Cabrera:
“Desde hace diez años, en Madrid hay una infrafinanciación de la sanidad y de la atención primaria”

Antonio: Es verdad que vivimos en una crisis y que la pandemia ha acelerado ese proceso. Pero ante esta situación podemos optar por un tipo de respuesta u otro. Desde hace unos diez años en Madrid hay una infrafinanciación de la sanidad y en concreto de la atención primaria. Llevamos tiempo siendo los últimos de todas las comunidades de España. Eso al final tiene consecuencias. Los presupuestos no han empezado a remontar desde 2017. Se hablaba antes de cómo era la atención hace diez años. Pues eso es lo que ha pasado. Una comunidad rica como la de Madrid debería ser de las que más dedicara a este apartado. Madrid va a tener menos MIR de Familia. Los que les enseñamos somos los médicos de Familia, y nadie nos paga por eso. El año pasado mucha gente renunció a ser tutor. La realidad es que, y hablo de los pacientes, estamos expulsando a la gente de la atención primaria. Cerca de 300.000 personas no tienen asignado un médico. Y está demostrado científicamente que tener el mismo médico de Familia puede disminuir en un 30% la mortalidad y en 25% las hospitalizaciones y las visitas a urgencias.

Carlos: Está muy claro que hay una falta de financiación, empezando por la atención primaria. Somos la última comunidad de España. Son datos objetivos. Cuando vas a un centro de salud siempre hay bajas, y antes no las había. Parece que estamos empezando a criminalizar a los profesionales. No es que hagan las cosas porque no quieran, sino porque no pueden. Queremos hacer la sanidad de forma muy rara. Por teléfono es muy difícil. Puedes hacer alguna consulta. Estamos dando facilidades a la sanidad privada. Con el dinero de todos construimos hospitales y luego le damos la gestión a lo privado. Estamos mercantilizando la sanidad. Y se están tomando decisiones sin contar con los profesionales. El conjunto del sistema sanitario se ha criminalizado por la presidenta de la Comunidad de Madrid. Hay que hacer autocrítica.

Carlos Matilla:
“Queremos hacer la sanidad de forma muy rara, por teléfono es muy difícil”

Andrés: El problema de fondo sigue siendo la financiación. Somos una de las comunidades que está a la cola de inversión media por habitante. Creo que se está apostando por el modelo americano: si tienes dinero, te curas, si no te buscas la vida. Esto no puede seguir así. La telemedicina está bien pero casos muy concretos. Pero trasladarla a las urgencias extra hospitalarias es un disparate. Y estas deben contar con el suficiente personal.

Agustina: Sanidad público-privada, no, pública. El dinero que se está dando a las empresas privadas hay que invertirlo en la sanidad pública.

Marta: La relación inversión habitante no es comparable. En Soria, por ejemplo, en 100 kilómetros solo hay 1.000 habitantes. Y tiene que haber un centro de salud. Tenemos más profesionales, más consultas y más horario. La inversión y el presupuesto en sanidad crece año a año.

Antonio: Insisto, en inversión Madrid es la última. Estamos empatados con Baleares. Por otra parte los profesionales hemos sido insultados y menospreciados y no de una manera aislada.

Agustina Serrano:
“En Simancas tenemos un solar cedido por el Ayuntamiento para un centro de salud, ojalá lo disfrutemos”

¿El futuro?

Agustina: En Simancas tenemos un solar cedido por el Ayuntamiento de Madrid para hacer un centro de salud. A ver si tenemos suerte y podemos disfrutar de él. Es un barrio que está creciendo mucho.

Marta: Nuestra voluntad es tener una escucha activa. Los puntos de atención continuada son una manera de abrir la atención primaria y de reunificar.

Antonio: No hay que perder la esperanza. Entre los ciudadanos y los profesionales tenemos que hacer ver a nuestros políticos qué es lo mejor. Yo también voy a acabar siendo paciente. Esto pasa por financiación. La sanidad pública es un tesoro que tiene España que no podemos dejar escapar. Muchos países no lo han tenido. Si lo deshacemos, nos podemos arrepentir durante décadas. Estamos a tiempo.